在大多数情况下，如果新生儿房间隔缺损仅为4mm，一般不需要特殊治疗。但如果新生儿有不适症状，可能需要治疗。具体分析如下：
小于5mm的房间隔缺损在大多数情况下可以自行长好并痊愈。家长只需注意保持新生儿的身体健康，避免伤风受凉感冒等，并定期带其去医院复查心脏彩超，观察缺损是否缩小直至痊愈。
如果新生儿房间隔缺损4mm且缺损部位无法自行闭合，同时伴有乏力、心悸、面色苍白等不适症状，或者影响了房间隔的功能，那么就需要及时采取治疗措施。否则缺损可能会持续存在并对新生儿的健康造成威胁。
家长应密切关注新生儿的身体状况，并定期带其去医院进行复查和评估。
