一般情况下，腰45椎间盘膨出通常并不严重。具体分析如下：
腰45椎间盘膨出是指腰椎第四、五节之间的椎间盘向外膨出，但尚未达到突出的程度。其是椎间盘突出当中最轻的类型，通常不会对周围重要的神经造成严重的压迫。患者可能出现腰部局部的疼痛，这是最常见的症状。但随着病情的加重，患者可能出现腰部活动受限的情况，如弯腰、转身等动作可能变得困难。
患者可以在医生指导下口服阿司匹林缓释片、对乙酰氨基酚片、盐酸乙哌立松片等药物来缓解疼痛和肌肉紧张。这些药物通常具有较好的消炎镇痛作用，能够改善患者的症状。也可以进行热敷、电刺激、针灸等物理疗法，促进局部血液循环，缓解肌肉紧张，从而减轻患者的疼痛。
长时间保持同一姿势会增加腰椎的压力，从而加重腰45椎间盘膨出的症状。因此，患者应尽量避免久坐久站，适当进行腰部活动。适当的腰部锻炼可以增强腰部肌肉的力量和稳定性，从而减轻腰椎的压力。患者可以在医生的指导下进行腰部锻炼。
