一般情况下，脂肪粒指粟丘疹。眼睛下面长粟丘疹可能与皮肤老化、清洁不到位、内分泌失调、脂溢性皮炎、毛囊角化病等因素有关。若有不适，建议及时就医。具体分析如下：
1、皮肤老化
随着年龄增长，眼睛周围的皮肤新陈代谢减慢，从而导致皮脂腺分泌的油脂不能有效排出，容易在眼睛下面形成脂肪粒。建议使用富含抗氧化成分的护肤品，有助于促进皮肤新陈代谢。
2、清洁不到位
如果日常清洁不到位，尤其是眼部周围的皮肤，会导致油脂和污垢在毛孔中堆积，进而在眼下形成脂肪粒。应适当加强眼部清洁，使用温和的洁面产品，保持眼部皮肤清洁畅通。
3、内分泌失调
长期熬夜、过度劳累、精神压力大等因素，可能会增加内分泌失调的风险，从而导致体内激素水平失衡，影响皮肤的正常代谢和油脂分泌，可能会增加眼下出现脂肪粒的发生。可能伴有月经不调、痤疮、情绪波动等症状。患者可遵医嘱使用地屈孕酮片、维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等药物进行治疗。
4、脂溢性皮炎
眼部周围皮肤受到马拉色菌等致病菌感染，可能会引起脂溢性皮炎。炎症反应可能会使皮肤屏障受损，皮脂腺分泌的油脂不能有效排出，容易在眼睛下方形成脂肪粒。通常伴有红肿、疼痛、瘙痒症状。可在医生的指导下使用红霉素眼膏、复方酮康唑乳膏、硫磺硼砂乳膏等药物进行治疗。
5、毛囊角化病
毛囊角化症可能是由于遗传因素、激素水平的改变、免疫系统疾病或者物理创伤导致的。毛囊口角质化异常，导致毛孔堵塞，形成小丘疹，丘疹内可能含有油脂，被误认为是脂肪粒。可能伴有皮肤粗糙、干燥、瘙痒等症状。可遵医嘱使用水杨酸软膏、维A酸乳膏、尿素软膏等药物进行治疗。
日常应定期清洁皮肤，使用温和的洁面产品，避免油脂堆积。
