一般情况下，肛瘘七八年了可能存在一定的癌变风险。具体分析如下：
肛瘘是肛管或直肠与会阴皮肤相通的慢性、感染性通道，主要由肛周脓肿破溃或切开引流后形成。肛瘘长期不愈合，反复感染和炎症刺激可能会增加局部组织的恶性转化几率。肛瘘的癌变与多种因素有关，包括病程长短、病情严重程度、反复感染等。如果肛瘘持续七八年未愈，建议及时就医检查，以便医生评估病情并制定合适的治疗方案。
肛瘘一旦确诊，必须接受手术治疗，通过手术治疗，可以有效治愈肛瘘，降低癌变风险。在治疗过程中，患者需要注意保持良好的生活习惯，如保持大便通畅、避免久坐等，以减轻肛门部位的压力和感染风险。
