“山楂和黄芪不能一起喝”的说法过于绝对，山楂和黄芪并非绝对不能同用。但山楂和黄芪一起喝可能出现功效冲突、药性不同、适用人群不同、影响消化、干扰药效吸收等情况。具体分析如下：
1、功效冲突：山楂以消导为主，具有消食健胃、行气散瘀、化浊降脂等功效；而黄芪则以补益为主，具有补气升阳、固表止汗、利水消肿等功效。两者功效上一消一补，同时服用可能影响各自药效发挥。
2、药性不同：山楂味酸、甘，性微温，偏于走泄；黄芪味甘，性微温，偏于补益。虽然两者药性有相似之处，但作用方向不同，同时服用可能导致体内气血运行紊乱。
3、适用人群不同：山楂适用于消化不良、高血脂等人群；黄芪则适用于气虚乏力、食少便溏等人群。若不根据自身情况随意搭配，可能加重不适症状。
4、影响消化：山楂具有促进消化的作用，而黄芪在一定程度上可能会影响消化功能。两者一起喝可能会过度刺激肠胃，引起胃肠不适。
5、干扰药效吸收：山楂和黄芪在体内吸收和代谢过程中可能会相互干扰，从而影响彼此的吸收，降低药效。
当山楂和黄芪一起喝时，具有健脾消食、补气养血、调节血脂、保护心血管以及提高免疫力等多重功效，具体用药建议遵循医嘱。
