一般情况下，清宫是指清宫术。宫腔下段有积血要不要进行清宫术，主要取决于积血的量。如果宫腔下段的积血量较少，通常不需要进行清宫术；如果宫腔下段的积血量较大，可能就需要进行清宫术。若有不适，建议及时就医。具体分析如下：
当宫腔下段的积血量较少时，机体有能力通过自身的生理机制将其逐渐吸收或排出。此时，进行清宫术可能会带来不必要的手术风险和并发症，如感染、出血等。此外，清宫术本身也会对子宫内膜造成一定的损伤，影响子宫内膜的修复和再生。因此，在积血量较少的情况下，通常选择保守治疗，避免不必要的手术治疗。
当宫腔下段的积血量较大时，机体可能无法自行将其完全吸收或排出，这会导致积血在宫腔内滞留，增加感染的风险，并可能引发一系列并发症，如子宫内膜炎、宫腔粘连等。此时，进行清宫术可以迅速清除宫腔内的积血和坏死组织，促进子宫内膜的修复和再生，减少并发症的发生。因此，在积血量较大的情况下，可以选择进行清宫术以改善病情。
在治疗过程中，患者应遵循医嘱，保持良好的生活习惯，避免性生活和盆浴等可能增加感染风险的行为。
