一般情况下，补过的牙一年后发胀疼主要是牙齿修复材料的微渗漏、咬合不平衡、牙齿再矿化不良、牙周病、牙髓炎等原因引起的，建议及时就医，在医生的指导下通过牙齿修复、牙齿调磨、药物治疗等方式进行治疗。具体分析如下；
1、牙齿修复材料的微渗漏
即使在补牙时使用了高质量的修复材料，也可能随着时间的推移出现微小的缝隙，导致细菌侵入，引起疼痛。需要就诊牙科医生，可能需要重新进行牙齿修复，清除感染并重新填充。
2、咬合不平衡
补牙后，如果牙齿的咬合关系没有得到恰当调整，可能导致牙齿承受不均匀的压力，引起疼痛。建议咨询牙科医生进行咬合检查，必要时进行牙齿调磨或重新修复，以恢复正常的咬合关系。
3、牙齿再矿化不良
补牙材料周围的牙齿组织可能因再矿化不良而变弱，导致细菌侵入和感染，引起发胀疼，可能伴随牙龈红肿、牙齿敏感等症状。患者可以在专业医生的指导下使用阿莫西林片，阿奇霉素片、罗红霉素片等药物进行治疗。
4、牙周病
补牙后，如果口腔卫生不良，可能引发牙周病，导致牙龈红肿、出血和牙齿发胀疼，还可能出现出血、口腔异味等症状。患者可以在专业医生的建议下使用青霉素V钾片、奥硝唑片、复方氯己定含漱液等药物进行治疗。
5、牙髓炎
牙髓炎是牙髓组织的炎症，通常由细菌感染引起。补牙后，如果细菌侵入牙髓组织，可能引发牙髓炎，导致牙齿发胀疼，可能伴有夜间疼痛加重、温度刺激敏感等症状。建议遵医嘱使用阿塞来昔布胶囊、替硝唑片、左氧氟沙星片等药物进行治疗。
定期刷牙、使用牙线和漱口水等口腔清洁用品，保持口腔清洁和卫生，这有助于减少口腔细菌滋生，降低牙齿疼痛的风险。
