一般情况下，参苓健脾胃颗粒和归脾丸可以一起服用。具体分析如下：
参苓健脾胃颗粒的主要成分包括北沙参、茯苓、白术、山药等，具有补脾健胃、利湿止泻的功效，常用于治疗脾胃虚弱、饮食不消、或泻或吐、神疲乏力等病症。而归脾丸则包含党参、炒白术、炙黄芪、炙甘草等成分，主要功效是益气健脾、养血安神，适用于心脾两虚、失眠多梦、疲乏无力、气短、脸色发黄、食欲不振等病症。
这两种药物在成分和功效上并无冲突，且不存在配伍禁忌，因此是可以一起服用的。但在服药期间应避免食用辛辣刺激性、不易消化的食物，感冒发热患者也不宜使用。
平时应保持良好的饮食习惯和生活方式，有助于提高药物疗效，促进身体健康恢复。
