一般情况下，小孩脸上起白斑主要是遗传因素、发育过程中的变化、日晒、单纯糠疹、白癜风等原因引起的。若有不适，请及时就医。具体分析如下：
1、遗传因素
遗传因素影响小孩黑色素细胞的活性和分布，导致区域的皮肤缺乏黑色素，形成白斑。遗传因素导致的白斑，目前尚无特效治疗方法，但可以通过接受光疗来改善外观，光疗利用特定波长的光线促进黑色素细胞的活动，帮助恢复皮肤颜色。
2、发育过程中的变化
小孩在生长发育过程中，皮肤可能会出现暂时性的色素变化，包括白斑的出现。观察一段时间，如果白斑没有扩散且不影响孩子的生活质量，通常无需特别治疗。
3、日晒
小孩皮肤娇嫩，长时间暴露在阳光下，特别是没有采取防晒措施时，紫外线可能破坏皮肤表面的黑色素细胞，导致色素脱失，形成白斑。注意防晒，外出时涂抹小孩专用的防晒霜，戴帽子、穿长袖衣物等，避免长时间直接暴露在阳光下。
4、单纯糠疹
单纯糠疹可能与风吹日晒、皮肤干燥、缺乏维生素等因素有关。单纯糠疹产生的炎症反应导致小孩脸上出现白斑，可能出现细碎性鳞屑。建议遵医嘱给小孩使用复合维生素B片、尿素软膏、维生素E乳等药物进行治疗。
5、白癜风
白癜风可能与遗传、自身免疫、环境等多种因素有关。小孩身体的免疫系统错误地攻击并破坏黑色素细胞，导致皮肤无法产生足够的黑色素，从而形成白斑，可能出现扩大、瘙痒等症状。家长需遵医嘱给小孩使用润肌皮肤膏、他克莫司软膏、地塞米松乳膏等药物进行治疗。
日常生活中，建议少吃辛辣、油腻和刺激性食物，如辣椒、花椒、大蒜等，以免刺激皮肤导致病情加重。
