一般情况下，舌头下面的筋是紫色的主要是年龄增长、激素水平变化、血液循环不畅、气滞血瘀证、舌下腺囊肿等原因引起的。若有不适，建议及时就医。具体分析如下：
1、年龄增长
年龄增长导致皮肤和黏膜变薄，血管更加接近表面，因此颜色更加明显。无需特别治疗，保持良好的口腔卫生即可。
2、激素水平变化
如孕期或月经期，体内激素水平的变化可能会影响血管的扩张和收缩，使得舌头下面的筋呈现紫色。无需特别治疗，保持良好的生活习惯，注意休息和饮食平衡。
3、血液循环不畅
长期保持不良生活习惯，如久坐不动、缺乏运动等，可能导致血液循环不畅，影响舌部血液循环，使舌下静脉颜色偏紫。通过改善生活习惯，如适量运动、避免久坐等，促进血液循环。
4、气滞血瘀证
情志失调、感受寒邪等原因导致经络阻塞，影响气血运行，使舌下静脉颜色变紫，可能伴有胁痛、月经不调等症状。患者需遵医嘱使用疏肝理气丸、柴胡舒肝丸、舒筋活血片等药物进行治疗。
5、舌下腺囊肿
舌下腺囊肿可能是不良饮食习惯、肝火旺盛、炎症刺激等因素所导致。当囊肿增大时，可能压迫舌下静脉，导致其颜色变紫，可能出现膨胀、不适感等症状。建议遵医嘱使用头孢克肟片、布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗。
建议定期刷牙，使用牙线和漱口水，减少口腔内细菌滋生，避免感染。
