一般情况下，手脚冰凉是阴虚还是阳虚，需根据伴随症状进行判断。手脚冰凉并伴有畏寒怕冷，精神疲乏，腰膝酸软，小便清长等症状，可能是阳虚。手脚冰凉的同时出现内热的表现，可能是阴虚。若有不适，建议及时就医。具体分析如下：
阳虚主要是人体阳气不足，温煦功能减弱。如果手脚冰凉，尤其是四肢末端，并伴有畏寒怕冷、精神疲乏、腰膝酸软、小便清长等症状，就可能是阳虚。阳虚意味着体内的阳气不足，无法充分温煦肢体，尤其是在四肢末梢，血液循环较差，进而出现手脚冰凉的现象。
阴虚主要是指体内阴液不足，导致虚热内生。如果手脚冰凉的同时出现内热的表现，如潮热盗汗、口干咽燥、心烦失眠等，就可能是阴虚。阴虚时体内阴液不足，不能滋润脏腑和肌肉，导致相对的阳气偏盛，从而出现手脚冰凉的情况。
日常生活中，改善生活方式，保持规律作息，均衡饮食，适度运动，利于恢复阴阳平衡。
