一般情况下，有胎心胎芽是否可以不打黄体酮，需要根据孕妇的体质和胎儿的发育情况进行判断。如果胚胎稳定，无先兆流产风险，可以不注射黄体酮。如果胚胎不稳定，有先兆流产征兆，往往需及时注射黄体酮进行保胎治疗。若有不适，建议及时就医。具体分析如下：
如果孕妇的体质较好，无腹痛、阴道出血等先兆流产征兆。且胚胎发育良好，各项指标都正常，通常不需要注射黄体酮。但应定期观察、产检，以便随时了解胎儿的发育情况。
如果只是发现有胎心和胎芽，但胎儿其他指标不正常。且孕妇体质较弱，免疫力较差，存在先兆流产风险，有腹痛、腹部下坠、阴道出血等症状，应及时在医生指导下注射黄体酮。这是一种孕激素，注射后能够抑制子宫收缩，维持胚胎的稳定，防止流产。
注射黄体酮前建议先咨询医生，再综合医生建议分析能否接种。同时，孕妇在怀孕期间应注意合理控制体重，避免体重增长太快或太慢。
