一般情况下，B超检查肾正常并不能说明肾就正常。具体分析如下：
B超是一种常用的检查方式，能够直观地观察到肾脏的形态、大小、结构以及是否有结石、积水等情况。当B超检查结果显示肾脏大小适中，皮髓质分界清晰，未发现明显异常结构时，可以初步认为肾脏形态上是正常的。同时，如果患者没有明显的临床症状，如血尿、蛋白尿、高血压等，且肾功能指标在正常范围内，可以认为肾功能也是正常的。
但B超检查并不能全面反映肾脏的所有功能状态。肾脏的功能比较多样，除了形态学上的正常外，还包括生化功能和内分泌功能。这些功能的评估通常需要结合血液检查和尿液检查来综合判断。
因此，即使B超检查显示肾脏正常，也不能完全排除肾功能异常的可能性。特别是对一些隐匿性肾脏疾病，其形态学改变可能不明显，但功能已经受损。
若要全面评估肾脏的健康状况，还需要结合肾功能检查、尿常规等其他检查项目综合判断。
