一般情况下，腋下出汗多有异味可能是高温或运动、不良生活习惯、内分泌失调、多汗症、糖尿病等因素导致的，可根据情况采取一般治疗或药物治疗等方法治疗或缓解。建议及时就医，明确病因后在医生指导下进行对症治疗。具体分析如下：
1、高温或运动：高温环境下或剧烈运动时，人体会通过出汗来调节体温，导致腋下出汗增多，产生异味。建议保持适当的室内温度，穿着透气性好的衣物，减少高温环境下的暴露时间。
2、不良生活习惯：饮食过于辛辣、油腻，作息不规律，精神压力大等不良生活习惯，也可能导致腋下出汗多有异味。建议调整饮食习惯，减少辛辣、油腻食物的摄入。
3、内分泌失调：可能与心理因素、环境因素等有关，导致大汗腺分泌异常，从而加重腋臭症状，可能伴有肌肤粗糙、色斑等。患者可在医生建议下使用加味逍遥丸、七制香附丸、振源片等药物治疗。
4、多汗症：由于汗腺功能异常亢进，导致汗液分泌过多，汗液在腋下积聚，与细菌作用后产生异味，可能伴随手掌、脚掌等过度出汗。患者可遵医嘱使用乌洛托品溶液、复芪止汗颗粒、虚汗停颗粒等药物治疗。
5、糖尿病：主要病因是遗传、不良生活方式等，高血糖状态会改变汗液成分，吸引细菌滋生，加重腋臭，可能伴随多饮、多尿等症状。患者可遵医嘱使用阿卡波糖胶囊、格列美脲片、格列喹酮片等药物治疗。
在日常生活中，建议保持良好的个人卫生习惯、穿着透气性好的衣物。
