疳积即出现饮食积滞的疳证，通常可以通过观察身体症状、评估饮食与排便、注意行为与精神状态、观察舌苔与脉象、进行体格检查等来判断。如有异常，建议及时就医。具体分析如下：
1、观察身体症状：小孩出现明显的体重下降，身体瘦弱，皮下脂肪减少，肌肉松弛，面色无华，呈现萎黄或苍白，缺乏血色，头发稀疏枯黄，缺乏光泽，这些都是疳积常见的身体症状。部分小孩还可能出现腹部胀大，青筋暴露，生长速度明显慢于同龄儿童的情况。
2、评估饮食与排便：小孩食欲不振，食量减少，甚至出现厌食、偏食，或者出现异食癖，如喜欢吃泥土、生米等非食物物品，都是疳积的表现。同时，大便可能出现不调的情况，如便秘或腹泻，大便颜色、形状也可能出现异常，如酸臭、溏薄等。
3、注意行为与精神状态：小孩可能表现出烦躁不安，易怒，好发脾气，或者精神萎靡，整体精神状态不佳，容易疲劳，活动力下降。睡眠也可能受到影响，出现夜啼、多梦、睡眠不安等情况。
4、观察舌苔与脉象：舌苔可能呈现黄色且较厚，说明体内有热邪；或者舌苔薄而清晰，但整体颜色偏淡，可能反映体内有寒邪或正气不足。脉象可能表现为细滑或濡细而滑，反映出小孩身体虚弱、气血不足的状态。
5、进行体格检查：医生会对小孩的身体进行详细的检查，包括测量身高和体重，触诊腹部以及听诊心脏等部位，以判断是否存在疳积的情况。同时，还会观察小孩的口腔黏膜、牙齿以及舌部情况，触诊四肢和脊柱以了解是否存在异常。必要时，还会进行血常规检查、便常规检查以及微量元素检测等辅助检查。
家长应密切观察小孩的症状变化，同时，加强日常的卫生习惯和饮食管理，预防疾病的发生。
