一般情况下，如果咬肌痉挛由生理性因素引起，通常可以自愈。但如果是器质性疾病导致的，通常不可以自愈。具体分析如下：
咬肌痉挛有时是由短期的压力、疲劳或不良姿势引起的，这些因素消除后，咬肌痉挛可能会自行缓解。例如，长时间保持一个姿势或精神压力大时，可能会出现咬肌痉挛。一旦改变姿势，进行适当的休息，或者压力减轻，咬肌痉挛可能就会自然消失。
如果咬肌痉挛是由局部肿瘤、神经系统疾病或代谢异常等严重病因引起的，通常不会自愈，且可能伴随局部红肿、发炎等症状。此时，需要及时就医，进行专业的诊断和治疗。医生可能会根据病情，采取物理治疗、药物治疗、手术治疗等方法，帮助控制病情。
建议及时就医，明确病因后，在专业医生的指导下进行对症治疗。
