一般情况下，热天腹泻能用蒙脱石散，但需要在医生的指导下使用。具体分析如下：
蒙脱石散是常用的止泻药物，主要用于治疗腹泻相关症状，如急性腹泻、慢性腹泻、消化不良引起的腹泻等。其主要成分为蒙脱石，具有吸附作用，可以有效地吸附肠道内的毒素、病原菌及多余的水分，从而减轻腹泻症状。
蒙脱石散能够吸附肠道内的病原体、毒素及多余水分，减少肠道刺激，从而缓解腹泻。同时，蒙脱石散能在肠道黏膜表面形成一层保护膜，减少有害物质对黏膜的刺激和损伤，有助于肠道的恢复。此外，对蒙脱石过敏者禁用。孕妇、哺乳期妇女、儿童应在医生指导下使用。
在热天腹泻时，除了使用蒙脱石散外，还应注意补充水分，因为腹泻会导致体内水分大量流失，所以需要及时补充水分，避免脱水。同时，需要避免食用生冷、油腻、刺激性食物，以免加重腹泻症状。建议食用清淡、易消化的食物，如小米粥、蔬菜粥、面条等。
