一般情况下，脾胃虚寒者能吃金针菇，建议适量食用。具体分析如下：
金针菇性寒，具有补肝肾、益肠胃的功效，可以用来辅助治疗肝病、胃肠炎症、溃疡和肿瘤等病症。同时，金针菇还富含营养物质，是一种低钠高钾食物，有助于改善高血压症状，降低胆固醇，保护心脑血管系统。其还含有膳食纤维，可以促进胃肠蠕动，有助于消化，预防便秘。
虽然金针菇性寒，但脾胃虚寒者适量食用并不会造成明显不适。脾胃虚寒者主要应避免食用生冷、油腻、辛辣、刺激性食物，而金针菇在烹饪后其寒凉性质会有所减弱，且其益肠胃的功效有助于改善脾胃功能。此外，脾胃虚寒者在烹饪时搭配一些温热性的食材，如生姜、红枣、桂圆等，以中和金针菇的寒性，减少对脾胃的刺激。
在食用时，建议适量食用金针菇，避免过量摄入导致消化不良。同时，建议将金针菇烹饪至熟软后再食用，以减少对脾胃的刺激。
