一般情况下，灵芝和三七粉能一起吃，但应在医生的指导下使用。具体分析如下：
灵芝性平，可以补气安神、止咳平喘，主要用于心神不宁、失眠心悸、肺虚咳喘痰多等症状。三七粉性温，可以散瘀止血、消肿定痛，主要用于咯血、吐血等各种出血症，以及胸腹刺痛、跌扑肿痛等症状。两者在药性上没有冲突，遵医嘱一起吃可以在一定程度上促进血液循环，提高身体免疫力，达到更好的效果。
但不同的人身体状况不同，对灵芝和三七粉的耐受性和反应也不同。其有效剂量范围需要谨慎把握，如果自行盲目用药，可能无法达到预期的治疗效果或者会产生不良反应。建议在医生的指导下根据患者的个体体质，准确地确定灵芝和三七粉的合适剂量。
在日常生活中，还可以在医生的指导下将灵芝和三七粉与一些食材一起食用，以增加口感和营养。
