脑梗指的是脑卒中，面瘫指的是面神经麻痹。一般情况下，脑卒中伴有面神经麻痹能否恢复，主要取决于患者病情的严重程度。如果脑卒中的病灶较小，症状轻微，通常能恢复。但如果患者脑卒中的病灶较大，病情严重，可能不能恢复。具体分析如下：
当脑卒中的病灶较小，且患者在发病后及时接受了溶栓治疗或血管内取栓等及时有效的治疗措施，可以明显提高神经功能恢复的可能性。伴有面神经麻痹的脑卒中患者如果遵医嘱早期康复训练，如面部肌肉的主动和被动运动，语言和吞咽功能的训练等，有助于促进神经功能的恢复，从而达到治愈面神经麻痹的效果。
但如果脑卒中的病灶较大，且位于关键区域，如脑干等，面神经麻痹的症状可能较为严重。此时，即使经过积极治疗，面神经麻痹也可能难以完全恢复，甚至可能遗留永久性面神经麻痹。
患者应在医生的指导下进行积极治疗和康复训练，并保持良好的生活习惯和心态。同时，定期监测病情变化，有助于及时发现并处理可能出现的问题。
