身上有白斑可能是由皮肤老化、紫外线照射、白癜风、花斑癣、银屑病等引起的。通常可以通过药物治疗、光疗、手术治疗、日常护理等方式进行治疗，如有异常，建议及时就医。具体分析如下：
1、皮肤老化：随着年龄的增长，皮肤逐渐老化，可能导致体内色素减退，出现老年斑，表现为皮肤上的白斑。治疗主要是保持皮肤清洁和湿润，避免过度日晒，一般不需要特殊治疗。
2、紫外线照射：长时间暴露于阳光下会导致黑色素细胞受损并减少黑色素生成，从而引起特发性色素减退，出现形状较为规则的白色斑点。日常应避免过度暴晒，外出时涂抹防晒霜，以及使用光疗等方法刺激黑色素细胞的活性，促进黑色素的合成。
3、白癜风：白癜风是一种由自身免疫异常引起的皮肤病，表现为乳白色或瓷白色色素脱失斑，边界清楚。可能伴随白斑扩散、皮肤瘙痒等症状。可在医生指导下局部外用他克莫司软膏、卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等药物进行治疗。严重者可考虑光疗或手术治疗。
4、花斑癣：花斑癣是由真菌感染引起的皮肤疾病，表现为花斑样或白点状的皮损，伴随白点出现一些小的皮屑，常呈对称分布。可以在医生指导下使用克霉唑乳膏、益康唑乳膏、伊曲康唑胶囊等药物进行治疗。
5、银屑病：银屑病的发病机制与免疫系统的异常激活有关，表现为红斑、鳞屑等症状。在银屑病恢复消退期，炎症性伤口消退后可能形成短暂色素脱失斑，进而造成皮肤出现白点，可能包括皮肤干燥、瘙痒、疼痛等。建议在医生的指导下使用甲氨蝶呤片、阿维A胶囊、卡泊三醇软膏等药物进行治疗。
同时，日常应注意皮肤护理，避免过度日晒和外伤刺激，有助于预防白斑的发生和发展。
