一般情况下，他汀类药物可能逆转轻度脑动脉硬化，但难以逆转重度脑动脉硬化。在使用他汀类药物治疗时，应严格遵循医嘱。分析如下：
他汀类药物是一种调脂药，可降低血液中低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯水平，升高高密度脂蛋白胆固醇水平，同时能帮助改善血管内皮功能，抑制血小板聚集，防止血栓生成。在一些轻度脑动脉硬化患者中，长期规律地使用他汀类药物可能会逐渐稳定并部分逆转动脉内的斑块，这在一定程度上可以视为逆转了脑动脉硬化。
动脉粥样硬化是一种缓慢进行性疾病，病因尚不是很明确，通常认为是多种因素共同作用的结果，在重度脑动脉硬化的情况下，由于动脉壁已经发生了明显的结构改变，包括钙化和纤维化，这些结构性变化很难被逆转。因此，即使使用他汀类药物，也很难完全恢复动脉的正常状态。
使用他汀类药物时应遵循医嘱，定期监测肝功能和肌肉酶指标，以确保用药安全。
