一般情况下，小孩脸上一块白一块白可能是阳光照射不均、营养不均衡、维生素缺乏症、白色糠疹、湿疹恢复期等原因导致的。需尽快就医，遵医嘱治疗。具体内容如下：
1、阳光照射不均：小孩长时间在阳光下活动，如果未做好防晒措施，阳光中的紫外线可能导致皮肤晒伤或色素分布不均，形成一块白一块白的外观。应该避免长时间直接日晒，尤其是在中午时分。外出时使用防晒霜，并佩戴遮阳帽和太阳镜。
2、营养不均衡：小孩如果挑食、偏食，可能导致营养不均衡，特别是缺乏维生素B族、维生素C等，这些维生素对皮肤健康是十分重要的，缺乏时可能导致皮肤色素分布不均。需调整饮食结构，增加蔬菜、水果、全谷类等富含维生素的食物。
3、维生素缺乏症：当小孩体内严重缺乏维生素时，特别是维生素B12、叶酸等，可能导致皮肤色素不均，出现一块块的白斑，还可能伴有贫血。应遵医嘱使用维生素E软胶囊、维生素D咀嚼片、维生素A片等药物治疗，起到补充维生素的作用。
4、白色糠疹：白色糠疹是常见于儿童的皮肤病，该病与皮肤干燥、维生素缺乏、日晒等因素有关。表现为圆形或椭圆形的色素减退斑，表面可能覆有鳞屑，可能还伴有轻微瘙痒。应遵医嘱使用他克莫司软膏、尿素软膏、炉甘石洗剂等药物进行消炎治疗。
5、湿疹恢复期：湿疹发作期会对皮肤造成变态反应刺激，皮损恢复后，可能出现局部的色素缺失，导致皮肤一块白一块黄或白，湿疹发作期还可能出现有红斑。应在医生的指导下使用氢化可的松乳膏、复方地塞米松乳膏、曲安奈德氯霉素溶液等药物治疗。
在治疗过程中，应遵医嘱用药，并加强日常护理和监测，以促进小孩的皮肤健康。
参考文献：
1、王卫平，孙锟，常立文。儿科学[M].9版。北京：人民卫生出版社，2018.
2、张学军。皮肤性病学[M].9版。北京：人民卫生出版社，2018.
