拉屎是黑色的是什么原因

彩牛养生 · 2025-03-20
沈永华 副主任医师
南京鼓楼医院(三级甲等) 消化内科

  拉屎指排便,排便是黑色的可能是饮食刺激、药物影响、胃溃疡、十二指肠溃疡、急性糜烂出血性胃炎等引起的,可根据具体情况选择合适的处理方式。若出现不适症状,建议及时前往医院就诊,明确情况后遵医嘱进行治疗,避免延误病情。

  1、饮食刺激:大量进食动物血,如鸭血、猪血,或食用富含铁元素的食物,像菠菜、红枣等,其中的铁在肠道内与硫化物结合,形成黑色的硫化铁,致使大便变黑。停止食用这类食物后,大便颜色通常会恢复正常。

  2、药物影响:服用铋剂或含铁的补血药物,这些药物成分在肠道内发生化学反应,会使大便呈黑色。若因治疗需要正在服用此类药物,一般无需特殊处理,告知医生情况,按医嘱继续用药即可。

  3、胃溃疡:幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等,可能导致胃黏膜受损,形成溃疡,溃疡部位出血,血液在肠道内被氧化,使大便变黑,常伴有上腹部疼痛、反酸、嗳气等症状。患者可在医生的指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素胶囊等药物促进愈合。

  4、十二指肠溃疡:胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染等因素,可能损伤十二指肠黏膜,引发溃疡出血,血液随粪便排出,导致黑色大便,伴有空腹时上腹部疼痛,进食后缓解等症状。建议在医生的指导下使用雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊、甲硝唑片等药物改善症状。

  5、急性糜烂出血性胃炎:因应激、药物刺激、酒精刺激等,胃黏膜发生急性炎症、糜烂、出血,血液混入粪便,可能造成黑色大便,还可能伴有呕血、上腹部不适等症状。患者可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬液、泮托拉唑钠肠溶片等药物促进恢复。

  在饮食上,建议多吃富含蛋白质、多种维生素、矿物质等营养成分的食物,可以补充身体所需的能量,有助于维持机体健康。适当进行慢走、打太极拳、瑜伽等活动,促进身体健康。

  参考文献:

  [1]詹惠因,邝翠琼,赖建茵.复方铝酸铋颗粒治疗急性糜烂出血性胃炎的临床效果[J].临床合理用药杂志,2021,14(22):72-74.

  [2]王燕,宋建国,李红,等.雷尼替丁联合消化内镜对十二指肠溃疡的治疗效果[J].中国医药指南,2024,22(16):86-89.

温馨提示:以上内容仅供参考,不可替代专业诊断。如有不适,请及时就医。
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