大便总是拉不干净可能是饮食结构不合理、缺乏运动、排便习惯不良、肠炎、痔疮等引起的，需要根据不同的情况进行处理，建议及时就医，通过检查明确原因后遵医嘱进行处理。
1、饮食结构不合理：日常饮食中膳食纤维摄入过少，精细食物占比过高，会导致肠道蠕动缓慢，粪便体积小、质地干结，不易排出，产生拉不干净的感觉。调整饮食，增加粗粮、蔬菜、水果等富含膳食纤维食物的摄入，如玉米、芹菜、苹果等，促进肠道蠕动，改善排便情况。
2、缺乏运动：长期久坐不动，身体活动量不足，肠道平滑肌松弛，蠕动能力减弱，粪便在肠道内停留时间延长，易造成排便不尽。要养成定期运动的习惯，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑，刺激肠道蠕动，帮助排便。
3、排便习惯不良：经常憋便，会使直肠对粪便的敏感性降低，排便反射减弱；排便时注意力不集中，长时间蹲坐，也会影响正常排便。需培养良好排便习惯，每天定时排便，尽量避免憋便，排便时间控制在5分钟以内，集中注意力，减少外界干扰，建立正常的排便反射。
4、肠炎：多由细菌、病毒、寄生虫等病原体感染，或饮食不洁、肠道菌群失调等原因引发肠道炎症。炎症刺激肠道黏膜，导致肠道蠕动功能紊乱，出现腹痛、腹泻、里急后重等症状。患者可在医生的指导下使用诺氟沙星胶囊、肠炎宁片、蒙脱石散等药物改善症状。
5、痔疮：肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大形成痔疮，较大的内痔或脱出的外痔可能会堵塞肛门，阻碍粪便排出，产生排便不尽感，常伴有便血、肛门疼痛、瘙痒等症状。患者可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓、槐角丸等药物缓解不适。
日常生活中，建议适当饮水，保持肛门部位清洁干燥，避免久坐久站。
