子宫内膜厚是否需要刮宫需根据具体病因、症状及检查结果判断，不能一概而论。具体分析如下：
若子宫内膜厚是生理性因素引起，如月经来潮前内膜自然增厚，且无异常阴道出血、腹痛等症状，经超声检查内膜厚度在正常波动范围内，这种情况通常无需刮宫。生理性增厚会随月经周期自然脱落，可在月经干净后复查内膜厚度，观察是否恢复正常，无需特殊干预。
当子宫内膜厚伴随异常子宫出血、绝经后出血，或超声检查发现内膜回声不均、有息肉样改变，或怀疑存在子宫内膜增生、息肉、癌变等病变时，需要刮宫。刮宫不仅能通过清除增厚内膜达到止血目的，还能获取内膜组织进行病理检查，明确病变性质，为后续治疗提供依据，如确诊为子宫内膜增生可根据情况使用药物调节，若为恶性病变则需进一步治疗。
子宫内膜厚是否刮宫应听从医生建议，结合月经周期、症状及相关检查综合评估，避免自行决定，术后注意休息和卫生，防止感染。
参考资料：
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