做子宫B超是否需要空腹取决于检查方式，经腹部B超需憋尿但无需空腹，经阴道B超既无需空腹也无需憋尿。具体分析如下：
经腹部B超检查子宫时，需要膀胱充盈才能清晰显示子宫及附件结构，因为腹部有肠管覆盖，膀胱充盈后可推开肠管，形成透声窗。而空腹与否不影响检查结果，进食后胃肠胀气可能对图像有一定干扰，但影响较小，因此经腹部B超检查前可正常饮食，只需提前1-2小时饮水憋尿，使膀胱处于充盈状态。
经阴道B超检查子宫时，探头直接放入阴道内，贴近子宫和卵巢，无需膀胱充盈，也不受腹部肠道气体及脂肪的干扰，图像更清晰。这种检查方式对进食也无要求，空腹或餐后均可进行，尤其适合已婚女性、肥胖者或腹部脂肪较厚的人群，检查前需排空膀胱，避免尿液影响操作和观察。
进行子宫B超检查前，应先明确选择的检查方式，检查时放松配合医生，以便获得准确的检查结果。
参考资料：
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