一般情况下，子宫肌瘤是否需要切除子宫要依据肌瘤大小、位置、症状及患者年龄、生育需求判断，肌瘤恶变、多发且无生育需求等情况可切除子宫，肌瘤小、症状轻或有生育需求可不切除。如有疑虑，建议提前就医咨询。具体分析如下：
若子宫肌瘤体积巨大，直径超过10厘米，或为多发性肌瘤，布满整个子宫，严重影响子宫正常功能，同时患者年龄较大、已完成生育，可考虑切除子宫。另外，当肌瘤发生恶变，出现快速增大、腹痛等症状，为防止癌细胞扩散，也需切除子宫。切除子宫能彻底解决肌瘤问题，避免复发风险。
当子宫肌瘤体积较小，直径小于5厘米，且无月经量过多、腹痛、压迫等症状，或患者年龄较轻、有生育需求，一般不切除子宫。可通过肌瘤剔除术仅去除肌瘤，保留子宫，维持生殖功能和内分泌平衡。此外，接近绝经期女性，因绝经后肌瘤可能自然萎缩，也多采用保守治疗或仅切除肌瘤。
查出子宫肌瘤应及时就医，配合医生完善检查，根据自身情况慎重选择治疗方案，术后或保守治疗期间都要定期复查，保持良好生活习惯。
参考资料：
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