优甲乐即左甲状腺素钠片，通常情况下，甲状腺功能减退患者吃左甲状腺素钠片剂量合适且甲状腺功能恢复正常时不会发胖，剂量不足致甲状腺功能未改善则可能发胖。如有异常，建议及时就医。具体分析如下：
如果剂量合适，左甲状腺素钠片可补充足够激素，使甲状腺功能恢复正常，身体代谢速率回升，能量消耗与摄入平衡，体重不会因药物或病情出现异常增长，可维持稳定状态。
剂量不足时，甲状腺功能减退状态持续，体内激素仍缺乏，代谢速度缓慢，热量消耗减少，即使饮食未增加，多余能量也会转化为脂肪堆积，导致体重上升、体型发胖，还可能伴随乏力、怕冷等症状。
甲状腺功能减退患者吃左甲状腺素钠片需定期检测甲状腺功能，按医嘱调整剂量，同时保持合理饮食与运动，避免体重异常变化。
参考资料：
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