胆囊切除后经常腹泻怎么办

彩牛养生 · 2025-07-16
高君 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院(三级甲等) 肝胆胰腺外科

  一般情况下,胆囊切除后经常腹泻可能是胆汁持续排泄、消化功能适应期、胆汁性腹泻、肠道菌群失调、慢性肠炎等因素导致的。建议及时就医,明确病因后,在医生的指导下进行对症治疗。具体分析如下:

  1、胆汁持续排泄:胆囊切除后无法储存胆汁,胆汁持续进入肠道,影响脂肪消化吸收,易引发腹泻,尤其进食油腻食物后明显。减少高脂肪食物摄入,如油炸食品、动物内脏,采用少食多餐,选择低脂饮食。

  2、消化功能适应期:术后身体需适应胆汁分泌排泄变化,短期内消化功能紊乱,出现腹泻。饮食以清淡、易消化为主,避免暴饮暴食,可适当服用胰酶肠溶片帮助消化,多数人随时间逐渐恢复。

  3、胆汁性腹泻:胆汁持续刺激肠道,加快蠕动,导致食物未充分消化排出,引发腹泻。患者可遵医嘱使用考来烯胺散、蒙脱石散、复方地芬诺酯片等药物进行治疗,同时严格控制脂肪摄入。

  4、肠道菌群失调:胆汁成分改变影响肠道菌群平衡,有害菌增多引发腹泻,可能伴有腹胀。患者需遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒、酪酸梭菌活菌胶囊等药物治疗,日常可多吃酸奶等含益生菌的食物。

  5、慢性肠炎:肠道受长期刺激或感染,黏膜受损导致腹泻,可能伴有黏液便、腹痛。患者可遵医嘱使用肠炎宁片、柳氮磺吡啶肠溶片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊等药物改善症状,注意饮食卫生,避免生冷食物。

  胆囊切除后,需坚持低脂饮食,多吃蔬菜、杂粮,避免辛辣刺激食物。规律作息,适当运动,有助于肠道功能稳定,减少腹泻发生。

参考资料:

[1]孙欣,冯彬彬,张雪奇,等.胆囊切除术后腹泻的中西医研究进展[J].湖南中医杂志,2025,41(02):171-175.

温馨提示:以上内容仅供参考,不可替代专业诊断。如有不适,请及时就医。
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