一般情况下，少吃肥肉还会发胖可能是基础代谢率低、年龄增长、饮食结构失衡、运动量不足、甲状腺功能减退等原因导致的。建议及时就医，明确病因后，在医生的指导下进行对症治疗。具体分析如下：
1、基础代谢率低：部分人天生基础代谢率低，身体消耗热量少，即使少吃肥肉，摄入热量仍易过剩转化为脂肪，表现为体重增加。需通过力量训练如举重、俯卧撑增加肌肉量，提高代谢率，同时保证蛋白质摄入，如鸡蛋、瘦肉等。
2、年龄增长：随年龄增长，代谢速率逐渐降低，热量消耗减少，即使控制肥肉摄入，也可能因热量堆积发胖，多伴有皮肤松弛。需减少每日总热量摄入，增加散步、太极拳等轻运动，维持代谢水平。
3、饮食结构失衡：虽少吃肥肉但大量摄入高糖食物如甜点、米饭，或高碳水化合物如面条、馒头，多余糖分转化为脂肪堆积。需调整饮食，减少精制糖和主食摄入，增加蔬菜、粗粮比例，控制每日总热量。
4、运动量不足：长期久坐、缺乏运动，热量消耗远低于摄入，即使少吃肥肉，多余热量仍转化为脂肪，伴有乏力、肢体沉重。需制定运动计划，每周进行至少150分钟有氧运动，如跑步、游泳，配合拉伸运动促进代谢。
5、甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足，代谢速率减慢，导致热量消耗减少，即使饮食控制仍易发胖，伴有怕冷、嗜睡。患者可遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片、益康胶囊等药物补充激素，改善代谢。
日常生活中，要保持饮食规律，避免暴饮暴食，晚餐不宜过饱。养成定时运动习惯，避免久坐。保持充足睡眠，避免熬夜影响代谢，有助于维持健康体重。
参考资料：
[1]陈永灿,齐元玲.中医智慧破解肥胖“困局”[J].中医健康养生,2025,11(07):29-31.
