甲减通常指甲状腺功能减退。一般情况下,孕期甲状腺功能减退可能是孕期激素变化、碘摄入不足、桥本甲状腺炎、甲状腺手术史、垂体功能减退等原因引起的。如果出现不适症状,建议及时到正规医院就诊治疗。具体分析如下:
1、孕期激素变化
孕期女性体内雌激素、人绒毛膜促性腺激素等激素水平大幅上升,会抑制甲状腺激素的合成与分泌,同时增加甲状腺激素的代谢需求,可能导致甲状腺功能相对不足,引发甲状腺功能减退。孕期要保持规律作息,避免过度劳累,保证充足睡眠。
2、碘摄入不足
碘是合成甲状腺激素的重要原料,孕期对碘的需求量增加,若日常饮食中碘摄入不足,会直接影响甲状腺激素的合成,导致甲状腺功能减退,可能影响胎儿的生长发育。需在医生指导下适当补充碘元素,可食用加碘盐,同时适量摄入海带、紫菜等含碘丰富的食物。
3、桥本甲状腺炎
桥本甲状腺炎是孕期甲状腺功能减退的常见原因,这是一种自身免疫性疾病,体内产生的抗体可破坏甲状腺组织,导致甲状腺激素分泌减少。需在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片、硒酵母片等药物补充甲状腺激素。
4、甲状腺手术史
曾接受过甲状腺部分或全部切除手术的女性,甲状腺组织减少,甲状腺激素合成能力下降,孕期身体对甲状腺激素需求增加时,更容易出现甲状腺功能减退。需在孕期提前告知医生手术史,定期监测甲状腺功能。术后要注意保护颈部,避免颈部受压或受伤。
5、垂体功能减退
垂体功能减退会导致促甲状腺激素分泌不足,无法有效刺激甲状腺分泌甲状腺激素,进而引发甲状腺功能减退,可能伴有乏力、食欲减退等症状。患者可在医生指导下使用十一酸睾酮软胶囊、雌二醇片、醋酸泼尼松片等药物,等药物治疗。
在日常生活中,要注意保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑;孕期定期进行产检,及时发现和处理甲状腺功能异常;适当进行轻度运动,如散步、孕妇瑜伽等,增强体质。
参考资料:
[1]薛桂芳. 孕前及孕期妇女甲状腺功能减退筛查对妊娠结局的影响[J]. 医疗装备,2017,30(12):105-106.