一般情况下，如果甲状腺结节较大，并且出现了其他症状，此时通常需要手术；如果甲状腺结节较小，没有其他异常症状，且经检查为良性，则不需要手术。如果出现不适症状，建议及时到正规医院就诊治疗。具体分析如下：
较大的甲状腺结节可能存在压迫周围组织的风险，尤其是当结节位于甲状腺峡部或靠近气管、食管时，可能会压迫气管导致呼吸困难，压迫食管引起吞咽不适。若同时出现结节快速增大、声音嘶哑、颈部疼痛，或经检查提示结节有恶性倾向，可能提示结节性质不佳或对周围组织造成明显影响，需通过手术等方式切除，防止症状加重或出现恶性病变扩散等严重后果。
若甲状腺结节较小且无其他异常症状，经检查确定为良性，这类结节生长缓慢甚至长期稳定，不会对身体健康造成影响。其通常不会压迫周围组织，也不会引发疼痛、声音改变等不适症状。此时只需定期观察，无需过度干预，避免手术带来的不必要创伤。
在观察期间，注意保持良好的生活习惯，避免长期精神紧张和过度劳累。同时，要避免过多摄入或严格限制碘的摄入，保持饮食均衡。按照医生要求定期进行甲状腺超声等检查，密切关注结节的大小、形态等变化，一旦发现异常及时就医。
参考资料：
[1]孙团起,吴毅. 甲状腺结节手术适应证和术式选择[J]. 中国普外基础与临床杂志,2011,18(8):803-805.
