新生儿有黄疸怎么办

彩牛养生 · 2025-07-21
周小凤 副主任医师
首都医科大学宣武医院(三级甲等) 儿科

  一般情况下,新生儿有黄疸可能是胆红素生成过多、肝脏代谢能力弱、母乳性黄疸、ABO溶血病、新生儿败血症等原因导致的。建议及时就医,明确病因后,在医生的指导下通过一般治疗、药物治疗等方式改善症状。具体分析如下:

  1、胆红素生成过多:新生儿红细胞数量多且寿命短,破坏后产生大量胆红素,超过肝脏代谢能力,导致黄疸,多为生理性黄疸。坚持按需喂养,保证每天吃奶8-12次,促进排便排尿,帮助胆红素排出,通常无需特殊治疗。

  2、肝脏代谢能力弱:新生儿肝脏功能尚未成熟,处理胆红素的酶活性低,导致胆红素代谢缓慢,引发黄疸。可在医生指导下适当晒太阳,每天10-15分钟,促进胆红素分解,同时保持室内安静,让新生儿充足休息,助力肝脏功能发育。

  3、母乳性黄疸:母乳喂养后胆红素肠肝循环增加,导致黄疸持续时间较长,新生儿吃奶好、体重增长正常。若黄疸程度较轻,可继续母乳喂养;若胆红素水平较高,可在医生指导下暂时停喂母乳1-2天,改用配方奶,黄疸减轻后恢复母乳喂养。

  4、ABO溶血病:母婴ABO血型不合引发红细胞破坏,胆红素急剧升高,黄疸出生后24小时内出现,伴有贫血、肝脾肿大。患者需遵医嘱使用人血白蛋白、静脉注射用人免疫球蛋白、苯巴比妥钠注射液等药物治疗,严重时进行换血疗法,置换出异常血液成分,降低胆红素水平。

  5、新生儿败血症:细菌感染进入血液引发全身性炎症,影响胆红素代谢,黄疸持续不退或加重,伴有发热、吃奶差。患者需遵医嘱使用氨苄西林钠注射液、头孢曲松钠注射液、青霉素钠注射液等抗生素抗感染。

  新生儿有黄疸期间,密切观察皮肤颜色变化和精神状态,每天记录吃奶量和排便情况。保持皮肤清洁,穿着柔软舒适的衣物,避免过度摩擦皮肤,为新生儿提供良好的恢复环境,助力健康成长。

参考资料:

[1]程亚利,吴晓玉.新生儿黄疸怎么办?科学应对是关键![J].健康必读,2025,(16):77-79.

温馨提示:以上内容仅供参考,不可替代专业诊断。如有不适,请及时就医。
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