一般情况下，甲钴胺片可以治糖尿病神经病变，但药物的使用需要遵医嘱。具体分析如下：
糖尿病神经病变主要是长期高血糖导致周围神经受损，而甲钴胺作为活性维生素B12，能够进入神经细胞内，促进神经髓鞘的合成与修复，改善神经传导速度，从而缓解糖尿病神经病变引起的手脚麻木、疼痛、感觉减退等症状。临床研究也表明，在控制血糖的基础上使用甲钴胺片，能有效延缓神经病变的进展，提高患者的生活质量，因此此药物是治疗糖尿病神经病变的常用药物之一。
使用甲钴胺片治疗糖尿病神经病变时，必须在控制血糖的前提下进行，单纯依靠甲钴胺无法阻止神经病变的根本进展。用药需严格遵医嘱，按规定剂量和疗程服用，不可自行调整用药。若用药一段时间后症状无明显改善，应及时就医，由医生评估并调整治疗方案。同时，用药期间要注意观察是否有不良反应，如出现皮疹、恶心等不适，需及时告知医生。
参考资料：
[1]柏茂森,张顶慰,吴春霞. 电针联合甲钴胺片对面神经炎患者面肌功能恢复、瞬目反射的影响[J]. 辽宁中医杂志,2025(3).
