做过胆囊切除的病人容易得大肠癌吗

彩牛养生 · 2025-07-29
高君 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院(三级甲等) 肝胆胰腺外科

  一般情况下,做过胆囊切除的病人患大肠癌的风险略高于普通人群,但并非显著增加,无需过度担忧。具体分析如下:

  胆囊切除后,胆汁无法储存和浓缩,持续排入肠道,可能导致次级胆汁酸,如脱氧胆酸生成增加,而次级胆汁酸长期刺激肠道黏膜,理论上可能增加结直肠细胞突变风险。胆囊切除者大肠癌发生率较普通人群高约1.1-1.3倍,尤其术后10年以上者风险稍高,但总体绝对风险仍较低。

  需注意,这种关联并非因果关系,大肠癌的发生是遗传、饮食、肥胖等多因素作用的结果,胆囊切除仅为潜在次要因素。胆囊切除者无需增加筛查频率,按普通人群标准即可。平时注意保持高纤维饮食、减少红肉摄入、规律运动,有助于降低大肠癌整体风险。

参考资料:

[1]中华医学会外科学分会胆道外科学组。胆囊良性疾病治疗决策的专家共识(2021 版)[J]. 中华外科杂志,2021, 59 (1): 1-6.

[2]中国抗癌协会大肠癌专业委员会。中国结直肠癌筛查与早诊早治指南 (2020)[J]. 中华肿瘤杂志,2020, 42 (8): 601-625.

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