一般情况下，喝了酒不能吃甲钴胺片，两者同时摄入可能影响药效或增加身体负担。具体分析如下：
酒精进入人体后，会影响肝脏的代谢功能，而甲钴胺片需要通过肝脏进行代谢。喝了酒再吃甲钴胺片，可能干扰药物在体内的吸收和利用，降低药效，无法充分发挥营养神经的作用。同时，酒精对胃肠黏膜有一定刺激，甲钴胺片也可能引起胃肠道不适，两者同时存在可能加重胃肠负担，出现恶心、腹胀等不适。
此外，酒精会影响神经系统的正常功能，而甲钴胺片用于改善神经状态，此时服用可能无法达到预期的调理效果，甚至可能因身体状态紊乱影响对药物反应的判断。因此，喝了酒之后不宜吃甲钴胺片。
日常生活中，服用甲钴胺片期间应避免饮酒，同时注意饮食清淡，减少辛辣刺激性食物摄入，以保证药物更好地发挥作用，维护身体正常机能。
参考资料：
[1]郭菁华.甲钴胺片致过敏性紫癜一例[J].实用心脑肺血管病杂志,2014,22(01):160.
