不一定所有的脾虚的人都会肝火旺，如果出现可能是因为，脾虚者脾胃功能减弱，易致气血生成不足、气机运行不畅，进而引发肝火偏旺。如有疑虑，建议提前就医咨询。具体分析如下：
脾胃负责运化水谷，脾虚则运化失常，无法正常转化水谷精微为气血，导致肝失濡养。同时，脾虚会使气机阻滞，郁而化火，形成肝火旺盛，常表现为易怒、口干、目赤等。
此外，脾虚者多伴有消化不良，食物积滞体内易生湿热，湿热向上侵扰肝脏，也会促使肝火上升。这种情况下，除肝火症状外，还可能出现腹胀、便溏等脾虚表现。
调理需兼顾健脾与疏肝，可适当食用山药、莲子等健脾食物，配合菊花、决明子等清肝火食材。若症状持续加重，应及时寻求专业指导，避免自行用药。
参考资料：
[1]伍静,杨青.清肝宁心制动方治疗儿童注意缺陷多动障碍心肝火旺型的临床观察[J].中国现代医生,2025,63(08):66-69+74.
[2]潘延成.清火消痈汤治疗心肝火旺及热毒内蕴型肺痈临床观察[J].中国中医药现代远程教育,2024,22(21):135-137.
