一般情况下，孕晚期肚子发硬可能是因假性宫缩、胎儿活动、先兆早产、胎盘早剥、宫内感染等原因引起的。如果出现不适症状，建议及时到正规医院就诊治疗。具体分析如下：
1、假性宫缩
孕晚期子宫肌肉敏感性增加，会出现不规律、无痛的收缩，表现为肚子发硬，持续时间短且间隔不规律。此时应注意休息，避免长时间站立或行走，变换体位可缓解症状，无需特殊治疗。
2、胎儿活动
胎儿在子宫内活动时，肢体或躯干撞击子宫壁，可能导致局部肚子发硬，触感较局限且随胎动消失。这是正常现象，可通过轻抚腹部与胎儿互动，观察胎动规律即可。
3、先兆早产
若肚子发硬频繁且规律，伴随下腹部疼痛、腰酸或阴道少量流血，可能是先兆早产。需立即卧床休息，及时就医，在医生指导下使用黄体酮软胶囊、盐酸利托君片、硫酸镁注射液等药物抑制宫缩，延长孕周。
4、胎盘早剥
胎盘早剥时肚子发硬呈持续性，伴有剧烈腹痛、阴道流血，严重时出现休克症状。一旦出现需立即就医，轻度早剥可在医生监测下保守治疗，重度需紧急剖宫产终止妊娠，同时使用缩宫素注射液促进子宫收缩。
5、宫内感染
宫内感染会引发子宫炎症，导致肚子持续发硬，常伴有发热、阴道分泌物异常。需及时就医，在医生指导下使用青霉素钠注射液、头孢曲松钠注射液、阿奇霉素注射液等抗感染药物，必要时终止妊娠。
在日常生活中，孕晚期要注意观察肚子发硬的频率、持续时间及伴随症状；保持规律作息，避免劳累；定期产检，及时发现异常情况；出现异常症状时切勿自行用药，需遵医嘱治疗。
参考资料：
[1] 豆宝娘亲. 孕晚期注意身体3个变化[J]. 江苏卫生保健,2019(8):33.
