宫寒和体寒的区别，一般可从病变范围、核心病机、主要症状、影响人群、调理侧重等方面区分。具体分析如下：
1、病变范围：宫寒病变范围较局限，主要集中在子宫及盆腔区域，是局部寒邪侵袭或阳气不足导致的问题；体寒则是全身阳气亏虚，寒邪弥漫全身，到脏腑、经络、气血等多个层面，属于全身性体质问题。
2、核心病机：宫寒核心病机是子宫阳气虚弱，或寒邪凝滞于子宫，导致子宫温煦功能失常；体寒核心病机是全身阳气生成不足或消耗过多，无法温煦机体，使全身处于寒凉状态，子宫也可能因整体阳虚而受影响。
3、主要症状：宫寒主要表现为月经异常，如痛经、经量少、经血暗黑有血块，还可能伴随小腹冷痛、白带清稀量多、不孕等；体寒则表现为全身畏寒怕冷、手脚冰凉、面色苍白等，月经问题多为全身阳虚的伴随表现。
4、影响人群：宫寒多见于育龄女性，与月经、生育等生理功能密切相关，未婚女性或已婚未育女性也可能因寒邪侵袭出现宫寒；体寒则男女皆可发生，无明显年龄或性别局限。
5、调理侧重：宫寒调理侧重温煦子宫，可通过针对性饮食、穴位温敷等方式改善局部寒凝状态；体寒调理需从整体出发，注重补充全身阳气，通过调整饮食、规律作息、适度运动等提升整体阳气水平。
日常应避免长期食用生冷食物，注意腹部、腰部及手脚保暖；可适当食用温性食材，如生姜、红枣、羊肉等。
参考资料：
[1]张晓,史小凤,窦雅丽,等.不同麻醉方法对老年患者经尿道前列腺电切术后认知功能障碍及体寒发生情况的影响[J].宁夏医学杂志,2019,41(08):761-763.
[2]单祺雯.体寒的你如何变身“小火炉”[J].科学之友(上半月),2017,(02):68-69.
