一般情况下，天冬与麦冬的区别主要体现在性味归经、功效侧重、适用症状、主治脏腑、禁忌人群等方面。具体分析如下：
1、性味归经
天冬味甘、苦，性寒，归肺、肾经；麦冬味甘、微苦，性微寒，归心、肺、胃经。二者均有甘苦味与寒性，但天冬寒性更强，麦冬则额外关联心经与胃经，归经范围更广泛。
2、功效侧重
天冬以滋阴润燥、清肺降火、滋肾阴为主要功效，滋阴力度更强，尤其在滋养肾阴方面作用突出；麦冬核心功效为养阴生津、润肺清心，更偏向于滋养肺阴、胃阴与心阴，生津止渴效果更明显，清心除烦作用是其特色。
3、适用症状
天冬适合肺燥干咳、痰少而黏，以及肾阴亏虚引发的腰膝酸软、头晕耳鸣，或阴虚火旺导致的潮热盗汗等症状；麦冬更适用于肺燥干咳、咽喉干痛，胃阴不足引起的口干舌燥、食欲不振，以及心阴亏虚导致的心烦失眠、心悸等症状，对日常用嗓过度引发的咽喉不适也有较好缓解作用。
4、主治脏腑
天冬主治脏腑以肺、肾为主，通过滋养肺肾之阴，改善两脏腑阴液不足引发的问题；麦冬主治脏腑涵盖心、肺、胃三脏，能同时调理三脏腑阴液亏虚，尤其针对心阴不足导致的心神不宁、胃阴不足引发的消化不适，调理范围比天冬更广。
5、禁忌人群
天冬寒性较强，脾胃虚寒、容易腹泻、大便溏稀人群需避免使用，以免加重肠胃不适；麦冬性微寒，脾胃虚寒人群需谨慎使用，少量饮用或搭配温性食材尚可，但过量仍可能引发腹泻，此外，风寒咳嗽、痰湿内盛人群也不宜使用麦冬，以免加重痰湿症状。
此外，天冬与麦冬虽均为滋阴药材，但临床应用需根据具体症状辨证选择，避免盲目搭配使用。若需长期饮用，建议咨询专业人士，确保用药安全。
参考资料：
[1]高山. 天冬与麦冬[J]. 医药食疗保健,2017,0(12):22.
