一般情况下，乙肝大三阳是否需要治疗，主要取决于患者的具体病情和肝功能状态。如果出现不适症状，建议及时到正规医院就诊治疗。具体分析如下：
若乙肝大三阳患者肝功能指标正常，无明显不适症状，肝脏影像学检查也未显示损伤，此时可能暂时无需启动抗病毒治疗，但需定期复查。复查项目包括肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝脏B超等，通过持续监测了解病情变化，一旦出现异常可及时干预。
若患者肝功能指标异常，比如转氨酶升高，或乙肝病毒DNA定量水平较高，甚至肝脏影像学检查发现纤维化、肝硬化等病变，通常需要及时开展抗病毒治疗。治疗目的是抑制病毒复制，减轻肝脏炎症，延缓或阻止肝脏病变进一步发展，保护肝脏功能。
日常需注意规律作息，避免过度劳累，保持清淡饮食，远离烟酒，减轻肝脏负担。同时要遵医嘱完成复查，不可自行增减药物或停药，出现乏力、黄疸、肝区不适等症状时，需及时就医。
参考资料：
[1] 罗冰. 乙肝大三阳如何治疗[J]. 大健康,2021(18):97.
