一般情况下,疥疮患者会出现夜间剧烈瘙痒、皮肤隧道样皮疹、指缝丘疹水疱、腋窝腹股沟皮损、继发感染迹象等症状。具体分析如下:
1、夜间剧烈瘙痒
瘙痒是疥疮最典型的症状,且在夜间会明显加剧。这是因为疥螨在夜间活动更为频繁,其挖掘皮肤隧道、产卵及分泌排泄物的过程,会对皮肤神经末梢产生更强刺激,导致患者夜间难以入睡,频繁抓挠还可能进一步损伤皮肤。
2、皮肤隧道样皮疹
疥螨会在皮肤表皮层挖掘细长隧道,外观呈灰白色或浅黑色细线,长度约0.5-1厘米,末端常伴有针头大小的水疱或丘疹。这类皮疹多分布在手指缝、手腕内侧等皮肤薄嫩处,是疥螨寄生的直接证据,有助于疾病诊断。
3、指缝丘疹水疱
手指缝是疥螨最易寄生的部位之一,常出现散在的针尖大小丘疹或水疱,颜色多为淡红色或正常肤色。丘疹质地较硬,水疱内含有清澈液体,患者触摸或按压时可能伴随轻微瘙痒或刺痛感,若抓挠导致水疱破裂,易引发局部皮肤发红、渗液。
4、腋窝腹股沟皮损
腋窝、腹股沟、乳房下等褶皱部位皮肤薄嫩,也易受到疥螨侵袭,出现成片的红色小丘疹或丘疱疹。这些部位因日常摩擦较多,皮损可能相互融合,形成不规则红斑,抓挠后可能出现表皮剥脱,增加感染风险。
5、继发感染迹象
若患者因瘙痒持续抓挠,导致皮肤破损,细菌易侵入引发继发感染,出现局部皮肤红肿、脓疱、结痂等症状,严重时可能伴随疼痛、流脓,甚至引发淋巴结肿大。这类感染会加重皮肤损伤,延长疾病恢复时间,需及时干预处理。
此外,疥疮患者还可能在手腕、肘部、臀部等部位发现类似皮损。同时,在日常生活中需注意避免与他人共用衣物、被褥,发现症状后及时就医,防止疾病传播扩散。
参考资料:
[1] 孙秀梅,申艳玲. 疥疮感染患者行冠状动脉旁路移植术的围手术期护理[J]. 中华急危重症护理杂志,2024,5(7):642-645.