一般情况下，小孩发烧脚凉的原因主要有体温上升期血管收缩、末梢循环发育差、急性上呼吸道感染、急性胃肠炎、感染性休克早期等。如果出现不适症状，建议及时到正规医院就诊治疗。具体分析如下：
1、体温上升期血管收缩
发烧初期体温处于上升阶段，身体会收缩末梢血管，减少下肢血液供应以保证内脏供血，导致脚凉。此时需用温水泡脚或揉搓双脚促进血液循环，适当增添袜子保暖，同时密切监测体温，若后续体温超过38.5℃再按医嘱处理。
2、末梢循环发育差
小孩末梢循环系统尚未发育成熟，发烧时心脏泵血优先供给大脑、内脏，下肢供血进一步减少，引发脚凉。日常可多带孩子进行户外活动，增强心肺功能，发烧时让孩子多喝温水，通过按摩脚掌、抬高双脚等方式，改善下肢血液循环，缓解脚凉。
3、急性上呼吸道感染
病毒或细菌感染引发上呼吸道感染，发烧时身体代谢紊乱，末梢血管收缩，导致脚凉，常伴随咳嗽、鼻塞。需在医生指导下服用小儿氨酚黄那敏颗粒、头孢克洛干混悬剂、利巴韦林颗粒等药物，抗感染退烧，同时用温水擦拭脚部，促进局部血液循环。
4、急性胃肠炎
胃肠道受细菌感染引发炎症，炎症刺激导致发烧，同时胃肠功能紊乱影响血液循环，使末梢供血不足，出现脚凉，伴随呕吐、腹泻。可在医生指导下服用蒙脱石散、头孢克肟颗粒、口服补液盐Ⅲ等药物，保护胃肠黏膜、抗感染、补充水分，缓解症状后脚凉情况会逐渐改善。
5、感染性休克早期
严重感染引发感染性休克，早期身体会收缩末梢血管，导致脚凉，同时伴随血压下降、精神萎靡。需立即就医，在医生指导下使用注射用头孢曲松钠、注射用青霉素钠、多巴胺注射液等药物，抗感染、升高血压，若出现器官衰竭，需进行连续性肾脏替代治疗。
在日常生活中，要注意根据气温给孩子增减衣物，避免着凉；保证饮食卫生，预防胃肠道感染；孩子发烧时密切观察精神状态和手脚温度，及时采取保暖、降温措施；定期带孩子体检，提升健康防护意识。
