心绞痛的核心管理策略是“药物为主、饮食为辅、生活方式全程跟进”。在医生指导下规律服用抗缺血、抗血小板及调脂药，同时把餐桌变成第二“药房”，可明显减少发作频率。
一、推荐食物
1. 深海鱼：每周两次清蒸或水煮的三文鱼、鲭鱼，约手掌大小，可补充ω-3脂肪酸，降低甘油三酯并稳定动脉内膜。
2. 燕麦：早餐以30-50克原味燕麦煮成粥，所含β-葡聚糖能结合胆汁酸，帮助把“坏胆固醇”排出体外。
3. 菠菜：沸水焯30秒后凉拌，既保留叶酸、钾、镁，又减少草酸；每日一碗约100克，可辅助调节血压与血管张力。
4. 坚果：原味杏仁或核桃每日一小把（去壳约25克），提供单不饱和脂肪与维生素E，改善血脂谱且抗氧化。
5. 黑木耳：冷水发透后凉拌或清炒，所含木耳多糖能抑制血小板过度聚集；因具轻微抗凝作用，服用华法林者需告知医生以免叠加出血风险。
二、常用药物
1. 硝酸甘油片：胸痛发作时立即舌下含服0.3-0.6毫克，1-3分钟起效；服药后取坐位防低血压，若15分钟仍不缓解应呼叫急救。
2. 单硝酸异山梨酯缓释片：每日一次定时服用，维持冠状动脉持续扩张；药片整片吞服，不可掰开或突然停药，以免反跳性心绞痛。
3. 阿托伐他汀钙片：晚间服用20毫克左右，抑制肝脏胆固醇合成，长期应用可逆转斑块；每3-6个月复查肝酶与肌酸激酶。
4. 美托洛尔缓释片：通过减慢心率降低心肌耗氧量，目标静息心率55-60次/分；哮喘或严重心动过缓者慎用，撤药需逐步减量。
5. 阿司匹林肠溶片：每日75-100毫克抑制血小板聚集，空腹整片吞服减少胃刺激；若出现黑便或皮下瘀斑，应及时评估出血风险。
三、日常注意
戒烟、限酒、控盐，保持BMI<24；每周≥150分钟中等强度有氧活动，如快走、骑车，以不诱发胸痛为度。定期监测血压、血糖、血脂，若胸痛持续时间>20分钟或含服硝酸甘油无效，立即就医排除急性心肌梗死。
