一般情况下,肝脏脓肿选择手术切开引流好不好,需根据脓肿特点、患者状况及治疗反应综合判断,具体分析如下:
若肝脏脓肿体积较大、脓液黏稠难以通过穿刺抽脓清除,或脓肿位置特殊导致穿刺风险高,且患者身体状况较好、能耐受手术,此时选择手术切开引流效果较好。手术可直接清除脓液、冲洗脓腔,快速控制感染,缓解发热、腹痛等症状,避免感染扩散,促进病情更快恢复。
若肝脏脓肿体积较小、脓液稀薄,通过穿刺抽脓配合抗生素治疗即可有效控制感染,或患者年龄较大、伴有严重心肺疾病、肝肾功能不全等基础病症,无法耐受手术创伤,此时选择手术切开引流并非最佳方案。强行手术可能增加出血、感染加重等风险,反而不利于患者康复。
选择治疗方案前,需完善影像学检查明确脓肿大小、位置及患者身体基础状况。治疗期间需遵医嘱足量使用抗生素,定期复查评估脓肿吸收情况。术后患者要注意伤口护理,保持清洁干燥,避免感染;饮食需营养均衡,补充蛋白质和维生素,增强身体抵抗力;若出现发热反复、伤口红肿疼痛等情况,应立即就医。
参考资料:
[1]谢丽芬,吴纫. 超声介入辅助下经皮肝脏穿刺置管引流术用于临床治疗肝脓肿的疗效分析[J]. 黑龙江医学,2017,41(2):131-132.