一般情况下,膝关节受伤两个月后跟腱疼的原因主要有下肢受力代偿、跟腱过度牵拉、跟腱炎、跟腱滑囊炎、跟腱部分撕裂等。如果出现不适症状,建议及时到正规医院就诊治疗。具体分析如下:
1、下肢受力代偿
膝关节受伤后活动受限,行走时重心偏移,跟腱承受额外压力,长期受力不均引发疼痛。调整行走姿势,借助拐杖减轻跟腱负担,避免长时间站立,休息时抬高下肢。
2、跟腱过度牵拉
膝关节康复训练中,若动作幅度过大,过度牵拉跟腱,导致跟腱纤维轻微损伤,引发疼痛。减少训练强度,增加热身时间,训练后冷敷跟腱,缓解牵拉损伤。
3、跟腱炎
跟腱长期受代偿压力或牵拉刺激,引发无菌性炎症,炎症刺激致跟腱疼痛,活动后加重。可在医生指导下服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、依托考昔片等药物,穿戴跟腱护具,避免剧烈运动。
4、跟腱滑囊炎
跟腱与滑囊间摩擦增多,滑囊受刺激引发炎症,滑囊充血肿胀,导致跟腱疼,按压时痛感明显。可在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、萘普生钠片、活血止痛胶囊等药物,局部注射玻璃酸钠,减少摩擦损伤。
5、跟腱部分撕裂
长期代偿或过度牵拉致跟腱纤维部分断裂,引发疼痛,伴跟腱处肿胀、活动受限。可在医生指导下服用盐酸乙哌立松片、复方氯唑沙宗片、维生素E软胶囊等药物,严重时行跟腱修复术,术后制动休息。
在日常生活中,膝关节受伤后避免过早负重行走;康复训练循序渐进,避免过度牵拉跟腱;选择柔软舒适的鞋子,减少跟腱压力;注意跟腱保暖,避免受凉;定期复查,监测跟腱恢复情况。
参考资料:
[1]华伟伟,刘数敬,王波. 一期前、后交叉韧带及后外侧复合体重建联合内侧副韧带修复治疗KD-Ⅳ型膝关节脱位的近期疗效[J]. 中国修复重建外科杂志,2022,36(1):10-17.