牙髓或根尖的炎症可能成为三叉神经痛的导火索。当龋坏、牙髓炎或根尖周炎未受控制，炎性渗出与肿胀可沿骨膜间隙扩散，直接刺激三叉神经末梢，使原本局限的牙痛升级为阵发性、电击样面痛。
三叉神经痛的典型特征是突发突止的锐痛，持续数秒至数十秒，触发区多位于下唇、鼻翼或口角；而牙源性疼痛多为持续性钝痛，冷热刺激加重。若两者并存，提示病变已跨越解剖边界，需口腔科与神经科联合评估。
临床处理遵循“先治牙，再治神经”的原则。急性根尖周炎引起的继发性神经痛，通过开髓、根管治疗或拔除患牙，多数患者在炎症消退后神经痛随之缓解；若疼痛仍顽固，可短期加用卡马西平或奥卡西平抑制异常放电。头颅MRI用于排除血管压迫、脱髓鞘或占位性病变，避免漏诊中枢病因。
患者日常应避免冷风直吹、过度咀嚼及熬夜，减少神经兴奋。发作期选用温软饮食，用淡盐水漱口降低口腔菌负荷。切勿自行服用高剂量止痛药掩盖症状，以免延误病因诊断。若面部电击痛每月发作超过三次或药物控制不佳，需考虑微血管减压术或射频温控治疗，防止疼痛慢性化。
