一般情况下，蛀牙是否需要拔除，需根据严重程度判断。轻度蛀牙无需拔除，通过修复治疗即可保留；若蛀牙严重损伤牙髓或牙根，无法修复时则需拔除。具体分析如下：
如果蛀牙仅累及牙釉质或牙本质浅层，未损伤牙髓，牙齿结构仍较完整，此时无需拔除。可通过去除腐坏组织后，用补牙材料填充龋洞，恢复牙齿正常形态与功能，后续做好维护即可正常使用。
当蛀牙发展至深层，导致牙髓感染、坏死，或牙根出现严重吸收、断裂，无法通过根管治疗等方式修复，且可能引发邻牙病变时，则需要拔除。拔除后可根据情况选择种植牙、假牙等方式恢复咀嚼功能。
日常需注意口腔卫生，坚持早晚刷牙、使用牙线，定期进行口腔检查，及时发现并治疗早期蛀牙，避免病情加重导致牙齿无法保留。
参考资料：
[1]马丽芳.蛀牙是怎样形成的[J].家庭医药.快乐养生,2025,(07):94-95.
