一般情况下，龋齿拔了以后是否要补牙，需根据牙齿位置和对口腔功能的影响判断。龋齿位于恒牙列且影响咀嚼、咬合或邻牙健康时，需要补牙；龋齿为智齿或位置隐蔽、不影响口腔功能时，可暂不补牙。具体分析如下：
如果拔除的龋齿是恒牙列中的磨牙、前磨牙等承担主要咀嚼功能的牙齿，且拔牙后出现明显咬合间隙，可能导致邻牙倾斜、对颌牙伸长，影响正常咀嚼和口腔咬合关系，这种情况需要补牙。及时补牙能恢复牙齿正常形态和功能，避免后续口腔问题。
当拔除的龋齿是智齿，且智齿位置靠后、拔除后无明显咀嚼功能缺失，或拔牙后邻牙稳固、对颌牙无过度伸长风险，日常口腔功能不受影响，这种情况可暂不补牙。但需定期检查口腔，观察邻牙和对颌牙的状态，防止出现异常。
龋齿拔除后，需做好口腔清洁，饭后用温和漱口水漱口，避免食物残渣堆积在拔牙窝；短期内避免用拔牙侧咀嚼，不吃过硬、过烫食物，促进拔牙窝愈合。
参考资料：
[1]李建新.拔牙知识问答[J].家庭医学,1994,(05):21.
